December 4th, 2014

Сокращения...

Отсюда http://osdm.org/blog/2014/12/04/rezat-kojki/

Резать койки

На важном совещании (http://itar-tass.com/obschestvo/1617290) министр В. Скворцова, как написали анонимные журналюги “озвучила”: “В процессе оптимизации российской сферы здравоохранения в текущем году уже сокращено 50 тыс. больничных коек.”

“и это правильное решение, потому что не должно быть пустующих коек, на которые государство тратит деньги”, – сказала Скворцова.”

Трогательная забота о Государстве (журналистов, что пишут “Государство” с маленькой буквы ТАССу надо вычищать уже!) сочетается У ВИС с заботою о селянах: “сокращение проводится “деликатно” в городах с население болеем 50 тыс. человек, а не там, где необходимо сохранять маломощные структуры.”Нельзя маломощные учреждения в определенных местностях сокращать, нельзя сокращать скоропомощные койки, нельзя родовспоможения койки сокращать. Только в городах, там, где есть дублирующие мощности, можно оптимизировать сети для высвобождения денег, развития высоких технологий, повышения зарплат”, – подчеркнула министр.”

Поскольку не все мы узнаем со слов министра, приходится уточнять. В 2013 г. 29 тыс коек сокращено в городах и 6 тыс на селе. Но процесс начался не вчера. ФАП было 44580 в 2000 году. С 2008 г. число уменьшилось с 39795 до 34772 (закрыто 5023). Самое большое сокращение В.И. Скворцова провела в 2011 году – 2732 ФАП закрыто. Хорошо еще, что у нас министр никогда не врет.

С 1990 г. в России уменьшали число коек со 130 коек на 10 тыс населения, почти каждый год. С 2008 г сокращено 144 тыс коек, на душу населения стало коек почти на 1/5 меньше (81,5 в 2013 против 98,5 в 2005 на 10 тыс).

ВИС говорит нам, что койка не должна простаивать (“не должно быть пустующих коек, на которые государство тратит деньги”). Но средняя занятость койки не растёт с 2008 года (322 дня). Конечно, с каждым годом быстрее выписывают, оборот увеличивается. Но простой не сокращается, увы :-(

Чиновники от здравоохранения показывают нам на Европу – вот должно быть коек как у них. Это в лучшем случае лукавство (про другие возмоные причины умолчим). Госпитализаций по ССС-заболеваниям в старой Европе 220, а у нас 380. Для этого нам нужны койки дополнительные?

Онкологических госпитализаций у нас меньше, чем в Европе. Но, судя по всему, просто от того, что не госпитализируем достаточно, не лечим. Смертность онкологическая у нас 95, а в старой Европе 64 на 100 тыс. Она косвенно указывает нам на то, что госпитализаций у нас должно быть не меньше, чем в Европе (онкологических), а раза в полтора больше!

Теперь о Москве, которая шумит, в отличие от челябинсков и туймазов. Коек в Москве в 2012 – 97 тыс, в 2013 – 93,4 тыс., собственно городских в 2012 – 81 тыс, в 2013 – 77,4 тыс. В 2015 будет 60 тыс (Печатников сообщает, что будет не менее).

Иными словами, мы видим радикальное ускорение процесса закрытия медиицинских учреждений по всей стране для сокращения госрасходов. Именно поэтому ни о каких планах, кроме как о планах закрытия, речь не идет.

Василий Власов